ترميم الثدى

تعد عملية إستئصال الثدي، عندما تغطّي أنسجة ناعمة جدًا القفص الصدري، تكثر المضاعفات (إلتهابات، تعرّض الثدي البديل للعوامل الخارجية)، فنحصل غالبًا على نتائج دون المتوسّط. لتجاوز هذه العقبة، أعددنا تقنية لزرع الدهون تُعرَف بـ"التعبئة"، وتجري قبل إعادة الترميم لكي تزيد سمك الأنسجة التي ستغطي الثدي البديل. هذه الطريقة تحسّن بشكل ملموس نوعية النتائج وتخفّض من المضاعفات، فتتيح إجراء عمليات ترميم بواسطة ثدي بديل لعدد أكبر من المرضى، وبالتالي، تخفّض من إستعمال البَضعات.

تُسحب الدهون بطريقة الشفط (من البطن، أو الوركين، أو الفخذين) ثم يتم حقنها تحت جلد الصدر قبل وضع الثدي البديل. غالبًا ما يلزم عمليتا تعبئة للحصول على نتيجة مُرضية

الأثداء البديلة على أنواعها

الثدي البديل المملوء بهلام السيليكون هو الأكثر إستعمالا لأنه يؤدي إلى نتائج أقضل. لكن قبل بضع سنوات، أقلق هذا النوع من الثدي البديل السلطات الطبية الدولية. بيد أن عدة دراسات علمية أكدت منذ ذلك الحين موثوقيتها وعدم ضررها. لمزيد من المعلومات

ثمة نوعان من الأثداء البديلة:

• الثدي المتناسق مع شكل الجسم والذي يمكن إختيار عرضه وطوله وبروزه.

• نستخدم لعمليات إعادة ترميم الثدي، بشكل أساسي، الثدي البديل المتناسق مع شكل الجسم والمملوء بهلام السيليكون؛ ولزيادة حجم الثدي الآخر عند الإقتضاء، نستخدم الثدي المستدير.

  يتيح الثدي البديل القابل للتمدد الى تمطّط الأنسجة بشكل تدريجي. يوضع في المكان المناسب مفرّغًا من الهواء، وعندما يلتئم الجلد والعضل، يقوم الجرّاح بحقنه بالمصل عبر صمّام تحت الجلد بغية زيادة حجمه.

• العملية الجراحية

  • يشق الجرّاح في انسيابية ندبة إستئصال الثدي.
  • يخلق الجرّاح تجويفاً خلف العضلة الصدرية (وهي المساحة المخصصة لزرع البديل).
  • يخلق أخدوداً تحت الثدي (الطيّة تحت الثدي).
  • يتم زرع البديل الى جانب الأحفوض لتصريف السوائل والذي ستتم إزالته بعد بضعة أيام.
  • يغلق الجدار الجلدي.

  إذا لزم الأمر، تتم جراحة للثدي المقابل (الثدي الآخر). وتبعاً لحالة الثدي، يتم تكبيره (بزرع البديل) او التقليل من حجمه أو تصحيح انسداله (تدلّيه) بإعادة تدثيرالثدي.

  الإجراءات العملية

  • تستغرق العملية الجراحية من ساعة وثلاثين دقيقة1h 30 الى ساعتين وثلاثين دقيقة 2h30 .
  • التخدير عام.
  • يستغرق الإستشفاء من 24 ساعة (ليلة) إلى أسبوع تبعاً للبعد الجغرافي الخاص بكل مريضة.
  • وعادة ما تكون الآلام معتدلة، ويتم تخفيفها بشكل صحيح عن طريق المسكّنات.
  • يتم الإحتفاظ بالضمّادات لفترة تمتد بين 8 الى 10 أيام.
  • توقف النشاطات الرياضية لنحو شهر واحد.

  هذه الجراحة يغطيها الضمان الصحي.

  المضاعفات المحتملة

  • إن إدخال جسم غريب يترتب عليه خطر الالتهابات والذي سيتفاقم مع العلاج بالإشعة.
  • تشكل الندبة منطقة ضعف. كما ان العلاج بالإشعة يزيد من خطر عدم التحام الندبة.
  • إن زرع الجسم البديل ينتج عنه تشكيل كبسولة، وهو نوع من الغشاء أو الندبة حول هذ الجسم يعزله عن الأنسجة المحيطة به. تعتمد جودة الترميم على مدى المرونة التي تتسم بها الكبسولة. فكلّما كانت الكبسولة جامدة (تشكل القشرة)، كانت عملية الترميم قاسية. أضف الى ان العلاج الشعاعي الجداري يزيد من خطر تشكل القشرة.